Заявление на оказание услуг по предоставлению сведений из дежурного плана градостроительной информации




  МКУ «Городской центр градостроительства и архитектуры»

ЗАЯВЛЕНИЕ
на оказание услуг по предоставлению сведений из дежурного плана градостроительной информации

1. Прошу предоставить (указать):
1.1. Копию с дежурного топографического плана города масштаба 1:500
1.2. Сведения дежурного плана красных линий
1.3. Сведения дежурного плана зон планировочных ограничений
1.4. Сведения дежурного адресного плана
1.5. Сведения дежурного плана объектов нового строительства и образуемых земельных участков
1.6. Копию с дежурного топографического плана города масштаба 1:500 с кадастровым контуром, нанесенным по координатам (по кадастровой выписке на земельный участок по Форме КВ.6 или выписке из ЕГРН, содержащей перечень координат характерных точек границ объекта) - предоставляется в бумажном виде

2. Местоположение земельного участка:
Город:
Район:
Адрес:
Кадастровый номер:

3. Площадь земельного участка:

4. Срок предоставления: 7 дней    2 дня

5. Форма предоставления: Бумажный вид:    Векторный вид:    Растровый вид:

6. Способ получения:
лично в МКУ:
почтовым отправлением:

7. Документы, прилагаемые к заявлению:
1. Документ, удостоверяющий полномочия заявителя (для физических лиц – копия паспорта гражданина РФ, копия свидетельства о гос. регистр. физ. лица в качестве индивидуального предпринимателя; для юридических лиц – копия свидетельства о гос. регистр. юр. лица, копия свидетельства о постановке на учет организации в налоговом органе и, в случае обращения лица, действующего без доверенности от имени юридического лица, копия паспорта гражданина РФ, копия решения о его назначении либо копия выписки из ЕГРЮЛ)
* можно добавить несколько файлов
2. Документ, удостоверяющий полномочия представителя физического или юридического лица (доверенность (надлежащим образом заверенная копия доверенности))
* один файл
3. Графический материал с точным указанием границ запрашиваемого земельного участка
* один файл
4. Кадастровая выписка на земельный участок по Форме КВ.6 или выписка из ЕГРН, содержащая перечень координат характерных точек границ объекта (для нанесения кадастрового контура по координатам на топографический план масштаба 1:500)
* один файл

8. Сведения о заявителе (физическом лице):
Фамилия, имя, отчество:
Вид документа, удостоверяющего личность:
Серия документа: Номер документа:
Кем выдан:
Дата выдачи:  
Телефон: Адрес электронной почты:
Адрес регистрации по месту жительства:
9. Сведения о заявителе (юридическом лице, ИП):
Полное наименование:
КПП: ОГРН / ОГРНИП:
Свидетельство о гос. регистрации юр. лица: серия: номер:
ИНН:
Телефон: Адрес электронной почты:
Юридический адрес:
Фактический адрес:

10. Сведения о представителе заявителя:
Фамилия, имя, отчество:
Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя:
Дата:         №

11. Иная информация:
1. В соответствии со ст. 158, 160, 161 ГК РФ настоящее заявление является договором возмездного оказания услуг, заключенным в простой письменной форме, в котором достигнуто соглашение обо всех существенных условиях оказания услуг.
2. Заявитель предупрежден, что в соответствии со п. 1 ст. 47 Градостроительного кодекса РФ фрагмент дежурного топографического плана масштаба 1:500 не пригоден для проектирования.
3. В соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» от 27.07.2006 № 152-ФЗ заявитель (представитель заявителя) добровольно выражает согласие на обработку МКУ «ГЦГиА» указанных в настоящем заявлении своих персональных данных, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление и уничтожение персональных данных, в целях оказания услуги, указанной в п. 1 настоящего заявления.